Programa de Prevenção e Controle da Dependência Química

¹Leontina da Conceição Pedro Moia, ²Angela Regina Martins, ³Rosemeire Gavião Rossani, ⁴Edila Paula Viana de Oliveira

Introdução

A Organização Mundial da Saúde classifica a dependência como uma doença que atinge 10% da população,instala-se em pessoas que apresentam uma predisposição mórbida (tendência a uma anormalidade) e é ativada pelo estimulo de fatores sociais, emocionais e familiares. Tem como característica:

· Primária;

· Crônica;

· Progressiva;

· Fatal;

· Tratável que pode ser estacionada.

O dependente químico é aquele que faz uso descontrolado do álcool, drogas, cigarro, medicamentos, etc. Em 1993 o Semasarealizou um estudo interno e identificou que:

Os servidores compareciam ao trabalho,em estado de embriaguez; Elevado índice de absenteísmo; Desperdício de materiais; Desempenho profissional baixo; Acidentes de trabalho; Estabilidade no trabalho como escudo; Cultura do funcionário “Bebo para matar o bicho”. Assim, o Semasa elaborou a política interna do programa para a prevenção e controle da doença, visando mudar a cultura do beber e reduzir as perdas e os danos no trabalho e na família.

O Programa objetiva transmitir conhecimento mediante a manutenção da Política de Prevenção e Controle da Dependência Química; Desenvolver ações educativas e preventivas (campanhas e grupos de sensibilização) para todos os servidores da Autarquia; Recuperar o funcionário dependente químico; Reintegrá-lo à equipe de trabalho, a família e a sociedade; Motivá-lo para o estado de sobriedade; Treinar os gestores para identificar e encaminhar os funcionários com intercorrências no local de trabalho e fazer o acompanhamento deste.

A implantação do programa recebeu o apoio da Superintendência; Formação e treinamento da equipe técnica;a Assessoria do Centro de Tratamento Bezerra de Menezes, dos Grupos de autoajuda (Alcoólicos Anônimos, Narcóticos Anônimos e Al-anon) e do NAPS – Núcleo de Atendimento Psicossocial em Dependência Química - Ambulatório da Prefeitura.

Metodologia

A metodologia de atendimento do Serviço Social é por meio de abordagem, orientando o servidor, os familiares e os gestores do Semasa, seguindo as ações e diretrizes da Política interna da Autarquia.

As diretrizes do programa mantêm:

· Foco no desempenho profissional;

· Avaliação constante do desempenho profissional pelos gestores;

· Aplicação de sanções disciplinares em função do fraco desempenho e comportamento inadequado, quando motivado pelo álcool/drogas - (Estatuto e CLT) e não pela recusa ao tratamento;

· Ação dos Gestores:Identificar o problema; Documentar; Tomar as providências; Encaminhar para abordagem; Reintegrar ao trabalho.

· Perda de Cargos/funções gratificadas dos gestores nos casos de acobertamento em situações de alcoolismo no ambiente de trabalho.

Ênfase na ação dos gestores:

· Reforçar que o programa é confidencial;

· Orientar que receber ajuda, não excluí procedimentos disciplinares;

· Não dar “lições de moral” ou discutir problemas pessoais, a menos que ocorram em local de trabalho;

· Não fazer diagnóstico;

· Não se deixar levar por históricos de má-sorte para provocar compaixão;

· Não acobertar um amigo. No final só irá prejudicá-lo e impedir que ele receba ajuda;

· Toda ação disciplinar deve se basear em desempenho profissional.

Tratamento:

O tratamento é realizado em clínica especializada e conveniada que contempla: Internação (30 dias) e/ou tratamento Ambulatorial de 9 meses, para funcionários estatutários e, os funcionários CLT são encaminhados para o ambulatório do NAPS. Posteriormente o servidor é reintegrado à equipe de trabalho, à família, á sociedade e ao Grupo de Apoio interno.

Além da clínica conveniada, podemos encaminhar o servidor para outras intuições que oferecem algum tipo de tratamento e/ou autoajuda. Sendo assim, temos 122 funcionários que se submeteram a internação no Centro de Tratamento Bezerra de Menezes; 12 em outras instituições (igrejas. etc.); 69 realizaram em paralelo o tratamento ambulatorial no Centro de Tratamento Bezerra de Menezes; 69 passaram por tratamento no ambulatório NAPS – Núcleo de Atendimento Psicossocial da Prefeitura Municipal de Santo André e 20 servidores fizeram tratamento de autoajuda nas salas de alcoólicos anônimos e narcóticos anônimos.

Grupo de Apoio Passo a Passo

· Formação: Fevereiro de 1994: com 05 integrantes – até o momento já passaram pelo grupo 102 funcionários;

· Coordenação: Profissionais da equipe técnica        - Serviço Social e Psicologia;

· Apoio dos grupos de AA. e NA;

· Reuniões: Semanais com duração de 2 horas, todas as sextas-feiras pela manhã.

· Permanência mínima de 2 (dois) anos no grupo após tratamento.

Objetivos do Grupo:

· Colaborar na continuidade do tratamento dos integrantes;

· Discutir situações que colaboram para a manutenção da sobriedade, através de estudo dos 12 passos e das 12 tradições dos Grupos Anônimos (AA. e NA);

· Reforçar a necessidade de participação e integração nos Grupos de AA e NA;

· Colaborar para a melhoria do desempenho profissional de seus integrantes através do crescimento da sobriedade.

Destaques para a conscientização do integrante do grupo

· Há diferença entre abstinência e sobriedade;

· Que a participação nas reuniões do grupo de apoio não exclui a participação semanal em reuniões de NA e AA;

· Cumprimento do regulamento interno, estimulando a disciplina no tratamento;

· Resgate de valores morais e espirituais como princípio de recuperação e sobriedade;

· Fortalecimento da impotência perante o álcool ou as drogas.

Regulamento

· Garantia do sigilo e anonimato;

· “ESTAR LIMPO”- não fazer uso de químicos;

· Participação nas reuniões das salas de anônimos (AA e/ou NA);

· Faltas: limite de 01 (uma) por mês justificadas (comprovantes);

· A Recaída faz parte da doença e não do tratamento;

· Exclusão do grupo: se “voltar à ativa” - quebrando a serenidade do Grupo.

Marco conceitual

O Programa de Prevenção e controle da Dependência Química trabalha com o Grupo de Apoio Passo a Passo, aplicando técnicas de grupos operativos, dinâmicas de grupo e utilizando os conceitos teóricos da filosofia ALCOÓLICOS ANÔNIMOS queé uma irmandade mundial de mais de cem mil *homens e mulheres alcoólicas, unidos a fim de resolver seus problemas comuns e de ajudar seus irmãos sofredores na recuperação daquela velha e desconcertante enfermidade, o alcoolismo, praticando os conceitos dos Doze Passos.

· Primeiro Passo – “Admitimos que éramos impotentes perante o álcool – que tínhamos perdido o domínio sobre nossas vidas”.

· Segundo Passo – “Viemos a acreditar que um Poder Superior a nós mesmos poderia devolver-nos a sanidade”.

· Terceiro Passo – “Decidimos entregar nossa vontade e nossa vida aos cuidados de Deus, na forma em que O concebíamos”.

· Quarto Passo – “Fizemos um minucioso e destemido inventário moral de nós mesmos”.

· Quinto Passo – “Admitimos perante Deus, perante nós mesmos e perante outro ser humano, a natureza exata de nossas falhas”.

· Sexto Passo – “Prontificamo-nos inteiramente a deixar que Deus removesse todos esses defeitos de caráter”.

· Sétimo Passo – “Humildemente rogamos a Ele que nos livrasse de nossas imperfeições”.

· Oitavo Passo –  “Fizemos uma relação de todas as pessoas que tínhamos prejudicado e nos dispusemos a reparar os danos a elas causados.”´.

· Nono Passo - “Fizemos reparações diretas dos danos causados a tais pessoas, sempre que possível, salvo quando fazê-lo significasse prejudicá-las ou a outrem”.

· Décimo Passo – “Continuamos fazendo o inventário pessoal e, quando estávamos errados, nós o admitíamos prontamente”.

· Décimo Primeiro Passo – “Procuramos através da prece e da meditação, melhorar nosso contato consciente com Deus, na forma em que o concebíamos, rogando apenas o conhecimento de Sua vontade em relação a nós e forças para realizar essa vontade”.

· Décimo Segundo Passo – “Tendo experimentado um despertar espiritual, graças a estes passos, procuramos a transmitir esta mensagem aos alcoólicos e praticar estes princípios em todas as nossas atividades”.

* OS DOZE PASSOS - Forma Integral: consultar o Livro: "OS DOZE PASSOS E AS DOZE TRADIÇÕES" Disponível na JUNAAB - Junta de Serviços Gerais de A.A. do Brasil.

Resultados

Relacionamento social:

· Maior e melhor participação e convivência social;

· Reconquista do respeito – autoestima;

· Maior responsabilidade com a família;

· Melhoria nas condições de moradia;

· Resgate de confiança junto aos mais próximos.

Trabalho:

· Assiduidade;

· Aplicação correta do salário recebido;

· Reconquista de respeito e confiança;

· Responsabilidade e amadurecimento no trabalho - (presença em escalas de plantão / horas extras, menos perdas e conflitos);

·  Melhoria no nível de conversação;

·  Interesse e participação em outros programas de Qualidade de vida na empresa (Programa Interno de Educação, etc.).

Análise de frequência antes e depois do tratamento

Analisando o gráfico de frequência no local de trabalho, podemos constatar que este servidor antes do tratamento especializado em dependência química, totalizou alto índice de faltas, porém após o tratamento o mesmo estabilizou, inclusive em apresentar atestados médico.

Classificação das substâncias

· Nº de funcionários abordados – 273

Após análise dos dados referente às substancias utilizada pelos servidores do Semasa, podemos verificar que o álcool é a maior incidência.

Conclusão

Após dezoito anos de existência, concluímos que o programa possibilita uma condição melhor na qualidade de vida dos funcionáriosem recuperação, no relacionamento familiar e profissional, refletindo na melhora da qualidade dos serviços prestados por esses funcionários à população de Santo André, com redução de perdas e custos, e o cumprimento adequado das normas da Política da Qualidade.

Mensagem final

Oração da Serenidade

Concedei-nos, Senhor, a Serenidade necessária para aceitar as coisas que não podemos modificar. Coragem para modificar aquelas que podemos e Sabedoria para distinguir umas das outras.

Referências bibliográficas

Alcoholics Anonymous World Services, Inc.(2010).Os Doze Passos e as Doze Tradições. 1 edição Editora Junaab. 174 p.
Narcotics Anonymous World Services, Inc. (2005). Guia para Trabalhar os passos de Narcóticos Anônimos. Brazilian Editado NAWS, Inc. 139 p.

¹Assistente social, formada em Serviço Social pela FAPSS – Faculdade Paulista de Serviço Social de São Caetano do Sul, possui curso de especialização em Aconselhamento em Dependência Química pela UNIFESP – SP, atua há 17 anos como assistente social. Coordena o Programa de Prevenção e Controle da Dependência Química do Semasa, bem como o Grupo de Apoio “Passo a Passo”.

²Gerente de Desenvolvimento de RH, responsável pela criação e gerenciamento do Programa. Psicóloga e bacharel licenciada em Psicologia pela Universidade Metodista de São Paulo. Pós-graduada em Administração/Gestão de Pessoas pela Universidade São Marcos de São Paulo. Possui 30 anos de magistério em Psicologia / ensino médio.

³Assistente social, formada em Serviço Social pela FAPSS – Faculdade Paulista de Serviço Social de São Caetano do Sul, possui curso de especialização em Aconselhamento em Dependência Química pela UNIFESP – SP, atua há 26 anos como assistente social e faz parte da Coordenação do Programa de Prevenção e Controle da Dependência Química do Semasa, bem como o Grupo de Apoio “Passo a Passo” há nove anos.

⁴Psicóloga, formada pela FMU – Faculdades Metropolitanas Unidas. Especialista em Psicologia Hospitalar pelo Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP, atua há 12 anos como psicóloga e faz parte da Coordenação do Programa de Prevenção e Controle da Dependência Química do Semasa há três anos.